Hemoroidi ili šuljevi su prošireni venski spletovi koji se nalaze u završnom delu debelog creva (tzv. analnom kanalu). Predstavljaju normalnu anatomsku strukuturu koja je prisutna kod svake osobe i imaju ulogu u finoj regulaciji kontinencije (mehanizma pražnjenja debelog creva). Dele se na unutrašnje i spoljašnje.
Problem se javlja kada se hemoroidi uvećaju i počnu da ispadaju (prolabiraju) iz analnog kanala prilikom pražnjenja debelog creva, tada govorimo o hemoroidalnoj bolesti.
Stadijumi hemoroida
Postoje četiri stadijuma hemoroidalne bolesti u zavisnosti od stepena prolapsa (ispadanja) i mogućnosti njihovog vraćanja u analni kanal. Kod prvog stadijuma hemoroidi ne ispadaju, kod drugog ispadaju ali se spontano mogu vratiti, kod trećeg se mogu vratiti potiskivanjem rukom, kod četvrtog se ne mogu uopšte vratiti.
U osnovi, hemoroidalna bolest je dobroćudna bolest i ne predstavlja faktor rizika za razvoj dobroćudnih ili zloćudnih tumora, što je strah koji je dosta često prisutan kod pacijenata koji se susreću sa ovim problemom.
Uzrok nastanka hemoroida
Kao najčešći razlog nastanka hemoroida navode se tvrda stolica i problem sa pražnjenjem debelog creva (hronični zatvor) koji dovode do preteranog naprezanja što vremenom dovodi do uvećanja, oticanja, istezanja i ispadanja hemoroida. Takođe, učestale prolivaste stolice mogu dovesti do problema sa hemoroidima.
Određene navike u ishrani, kao što je preterano konzumiranje ljute i začinjene hrane, zatim gaziranih i alkoholnih pića takođe mogu imati ulogu u nastanku ovog problema. Poslovi koji zahtevaju dugo sedenje takođe se smatraju faktorom rizika za pojavu hemoroidalne bolesti. Problemi sa hemoroidima se dosta često javljaju i u trudnoći
Simptomi hemoroida
Glavni simptomi koji karakterišu hemoroide su:
- Bolovi u završnom delu debelog creva (analnoj regiji) tokom ili posle pražnjenja debelog creva (defekacije).
- Krvaranje prilikom pražnjenja debelog creva (krv je svetlocrvena i obično se javlja u vidu traga na toalet papiru ili WC šolji).
- Iritacija i svrab u analnoj regiji.
- Vlaženje u analnoj regiji.
Pacijent se najčešče javlja hirurgu na pregled zbog bolova i krvarenja prilikom stolice.
Posebna stanja na koje treba obratiti pažnju a koja spadaju u domen hitnost su tromboza hemoroida i uklještenje hemoroida (inkarceracija). Oba stanja su praćena vrlo intenzivnim bolovima i zahtevaju hitan pregled hirurga u cilju rešavanja problema
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom i izvođenjem anoskopije (pregled završnog dela debelog creva uvođenjem posebnog instrumenta koji se zove anoskop).
Lečenje hemoroida
Jedna od osnovnih stvari u lečenju hemoroida je promena navika u ishrani. Trebalo bi manje konzumirati ljutu i začinjenu hranu, izbaciti iz upotrebe alkoholna i gazirana pića. Potrebno je unositi u organizam namirnice koje u sebi sadrže dosta vlakana što omogućava da stolica bude mekše konzistencije čime je olakšano pražnjenje debelog creva. Takođe, potrebno je unositi na dnevnom nivou i dovoljnu količinu tečnosti.
Postoje brojna pomagala koja u sebi sadrže prirodne sastojke, a koja se mogu unositi u organizam u obliku rastvora, praškova, pa čak i lokalno u vidu čepića, a koja bi takođe trebalo da doprinesu stvaranju stolice mekše konzistencije i lakšem pražnjenju debelog creva.
Hemoroidalna bolest trećeg i četvrtog stadijuma često zahteva hirurško lečenje, jer se i pored primene gore navedenih postupaka tegobe i dalje održavaju.
Ukoliko i vi imate problema sa hemoroidima, mi u poliklinici Banjanin možemo da vam pružimo savet kako možete uspešno da rešite ovaj problem. Javite se već danas i zakažite konsultacije sa našim hirurgom.
